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Qual o melhor tipo de restauração?

Johnny Fenili

O que é Restauração?

A restauração é uma forma de fazer com que o dente afetado pela cárie volte à sua forma e sua função normal. Quando o dentista faz uma restauração, ele primeiro remove a parte do dente que esta deteriorada, limpa a área atingida e então preenche a cavidade limpa com um material de restauração.

Ao fechar os espaços onde as bactérias podem se infiltrar, a restauração também ajuda a prevenir uma deterioração posterior. Os materiais utilizados para as restaurações podem ser ouro, porcelana, uma resina composta (restauração da cor do dente) e amálgama (uma liga de mercúrio, prata, cobre, estanho e algumas vezes zinco). 

Quais os tipos de restauração e qual o melhor? 

Não existe um único tipo ideal para todas as pessoas. O que é melhor para cada um será determinado pela extensão do preparo, a possível alergia a certos materiais, o local da boca que precisa ser restaurado e o custo. Algumas considerações a respeito de cada material:

  • Restaurações de Ouro são feitas sob encomenda em um laboratório de prótese e cimentadas no dente em questão. As incrustações de ouro são bem aceitas pelos tecidos gengivais podendo durar mais de 20 anos e são mais duráveis. Por esta razão, muitos autores consideram o ouro o melhor material de restauração. No entanto, é geralmente a opção mais cara e requer múltiplas visitas ao dentista. 
  • Restaurações de amálgama (prata) são resistentes e relativamente baratas. Entretanto, devido à sua cor escura, são mais aparentes que a porcelana ou o composto de resina, e não são utilizadas em áreas muito visíveis, como os dentes anteriores.
  • Resinas compostas (plástico) combinam com a cor dos seus dentes e, portanto, são utilizadas quando se deseja uma aparência mais natural. Os ingredientes são misturados e colocados diretamente na cavidade, onde endurecem. As resinas compostas não são o material ideal para grandes restaurações, pois podem lascar ou se desgastar com o tempo. Também podem manchar com pigmentos como o café, chá ou tabaco, e não duram tanto quanto outros tipos de restaurações – em geral de três a 10 anos.
  • Restaurações de porcelana são chamadas de incrustações ou facetas. São feitas sob medida por um laboratório de prótese e, em seguida, cimentadas no dente. Podem combinar com a cor do dente e resistir à manchas. A restauração de porcelana geralmente cobre a maior parte do dente. Seu custo é similar ao do ouro.

Se a cárie ou fratura tiver danificado grande parte do dente, pode-se recomendar uma coroa ou um outro tipo de recobrimento. A cárie que atingiu o nervo ou polpa pode ser tratada de duas formas: através do tratamento de canal (em que o nervo danificado é removido) ou através de um procedimento chamado capeamento pulpar, que é o recobrimento da polpa, e tenta manter o nervo vivo.

Como saber se preciso de uma restauração?

Apenas seu dentista poderá determinar se você tem uma cárie que precisa ser tratada. Durante uma avaliação, seu dentista utilizará um pequeno espelho para examinar as superfícies de cada dente. Qualquer aspecto que pareça anormal será, então, minuciosamente examinado com instrumentos especiais. Seu dentista poderá também fazer uma tomada radiográfica completa da boca ou apenas parte dela. O tipo de tratamento que seu dentista irá escolher depende da extensão do dano causado pela cárie.

Qual o melhor material para restaurar seus dentes? amálgama ou resina?

Johnny Fenili

Amálgama ou resina? Qual o melhor para restaurar os dentes?

Ainda hoje, após mais de 60 anos da invenção da resina composta fotopolimerizável, que é aquele material da cor dos dentes que usamos para restaurá-los, alguns colegas ainda defendem o uso amálgama (obturações metálicas) como sendo o melhor e mais duradouro material para se restaurar os dentes. Essas afirmações causam uma certa confusão, quando dizem que a resina é pouco resistente, durável e até mesmo “cai” com facilidade, deixando você cliente com muitas dúvidas na hora de escolher que tipo de restauração fazer.

Deixamos claro que ambos os materiais , tanto amálgama, quanto a resina são excelentes materiais desde que usados da forma correta durante sua indicação e execução.

Mas e aí? Qual material é melhor para restaurar meus dentes?

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Antes de responder a essa pergunta vamos falar um pouco sobre o que é o amálgama. O amálgama é aquela massinha prateada que usa-se para obturar dentes do fundo, ou posteriores (os pré-molares e molares).

O amálgama é uma liga metálica que mistura prata, mercúrio, estanho, podendo ainda conter cobre e zinco. Foi utilizado pela  primeira vez, na forma de uma pasta de prata e mercúrio pelos chineses no século XII, e já no século XIX já era largamente utilizado na Inglaterra e França para restaurar dentes afetados pela cárie. Percebeu-se então que o material expandia demais e fraturava os dentes além de inúmeros casos de contaminação de pacientes pelo mercúrio. Ele então foi substituído pelo ouro, usado desde o Egito antigo, material nobre e de custo elevado.

Por volta de 1895 a fórmula do amálgama foi melhorada para eliminar a contaminação pelo mercúrio e expansão que causava as fraturas, e sua fórmula permanece inalterada até os dias de hoje.

O amálgama é um bom material restaurador  e durável , porém não adere(cola) ao dente, não é estético (não possui a cor do dente), e ao longo do tempo pode manchar o dente , deixá-lo acinzentado, e essas manchas não podem ser eliminadas nem com clareamento dentário, além de inúmeros relatos da falta de segurança do uso do mercúrio. Se ele for usado em restaurações muito grandes, existe grande risco de fraturas do dente pela expansão do material.

O uso do amálgama fica restrito quase que somente no atendimento público , pela facilidade de execução e seu baixo custo. Inclusive não é mais utilizado em diversos países como Suécia, Noruega, Japão, Bulgária, Vietnã, Tailândia e agora no Rio de janeiro , onde ele foi proibido com base no perigo da contaminação pelo mercúrio.

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Na Prime Sorriso realizamos apenas restaurações em resina composta, porque acreditamos que nossa técnica, qualidade do material e dos profissionais que a executam, resultam em trabalhos que recuperam os dentes na sua forma, função e cor originais, devolvendo a saúde e beleza do sorriso de nossos clientes.

A resina quando bem indicada e executada não “cai”, mesmo porque durante sua execução usamos adesivos especiais que ajudam a resina a “colar”, ficar aderida ao dente, portanto bastante durável. A qualidade do material também assegura que ela seja resistente e não frature com facilidade.

Fizemos essa escolha pensando na sua segurança e na beleza do seu sorriso!

Artigo produzido pela Drª Carolina Werner – CRO 11.959